Статини та холестерин: побічні ефекти, за якими слід уважно стежити

4 червня 2010 р. – Застосування статинів – групи препаратів для зниження рівня холестерину в крові – може спричинити кілька побічних ефектів, що впливають на очі, печінку, нирки та м’язи.

Про це свідчать дані британських дослідників, які проаналізували історії понад 2 мільйонів пацієнтів, 16% з яких отримували або вже отримували статини.

Відповідно до зібраних даних, на кожні 10 споживачів прийом статинів протягом 000 років запобігає 5 випадкам серцевих захворювань і 271 випадок раку стравоходу.

Однак він також викликає 307 додаткових випадків катаракти, 74 випадки дисфункції печінки, 39 випадків міопатії та 23 додаткових випадки помірної або важкої ниркової недостатності, знову ж таки на кожні 10 споживачів препарату протягом 000 років.

Ці побічні ефекти з’являлися у чоловіків так само часто, як і у жінок, за винятком міопатії або дегенерації м’язів, яка вражала майже вдвічі більше чоловіків, ніж жінок.

І якщо ці побічні ефекти виникали протягом 5 років спостереження за пацієнтами, то особливо протягом 1re року лікування вони були найчастішими.

Сімейство статинів це категорія ліків, яку найчастіше призначають у світі. У 23,6 році в Канаді було відпущено 2006 мільйона рецептів статинів2.

Ці дані стосуються всіх типів статинів, які використовувалися в дослідженні, тобто симвастатину (призначеного понад 70% учасників), аторвастатину (22%), правастатину (3,6%), розувастатину (1,9%) і флувастатину (1,4). ,XNUMX%).

Однак флувастатин викликав більше проблем з печінкою порівняно з іншими категоріями статинів.

За словами дослідників, це одне з небагатьох досліджень, які вимірюють ступінь шкідливих наслідків прийому статинів, більшість з яких порівнює їх вплив на зниження серцево-судинного ризику з плацебо.

Крім того, вони вважають, що спостережувані проблеми не повинні приховувати 24% зниження випадків серцево-судинних захворювань, яке забезпечило вживання ліків у рамках цього дослідження.

Більше прислухатися до пацієнтів

У світлі побічних ефектів, перелічених у цьому дослідженні, дослідники рекомендують лікарям уважніше стежити за своїми пацієнтами, щоб швидко виявити побічні ефекти, які можуть виникнути, скорегувати або припинити прийом ліків, якщо це необхідно.

Це також думка кардіолога Поля Пуар'є, директора програми профілактики та реабілітації серцевих захворювань в Institut de Cardiologie et de pneumologie de Québec.

Dr Поль Пуаре

«Це дослідження дає нам реальні цифри щодо виникнення побічних ефектів, і вони серйозні», — сказав він. Крім того, в клініці, коли пацієнт, який лікується статинами, страждає на м’язову дистрофію або проблеми з печінкою, прийом ліків припиняють. «

Високий ризик захворіти на катаракту дивує Поля Пуаре. «Ця інформація є новою і не є тривіальною, оскільки вона впливає на людей похилого віку, які вже хворіють, до яких існує ризик додати додаткову проблему», — продовжує він.

За словами кардіолога, результати також є попередженням для країн, які жонглюють ідеєю зробити статини доступними без рецепта.

«Зрозуміло, що використання статинів вимагає моніторингу та вимагає, щоб пацієнти були адекватно поінформовані про можливі побічні ефекти», — додає кардіолог.

Але більше того, британське дослідження служить нагадуванням лікарям, які лікують своїх пацієнтів статинами.

«Статин — це препарат, який несе в собі ризики, і ми повинні уважніше стежити за пацієнтами. Перш за все, ми повинні слухати і вірити пацієнту, який скаржиться на симптоми, навіть якщо вони не перераховані в науковій літературі: пацієнт не є статистичним чи середнім показником і його потрібно лікувати унікальним способом», – підсумовує Д.r Грушеве дерево.

 

Мартін ЛаСаль – PasseportSanté.net

 

1. Хіпіслі-Кокс Дж. та ін, Ненавмисні ефекти статинів у чоловіків і жінок в Англії та Уельсі: популяційне когортне дослідження з використанням бази даних QResearch, British Medical Journal, опубліковано онлайн 20 травня 2010 р.; 340: c2197.

2. Розенберг Х., Аллард Д. «Обачність зобов’язує: використання статинів у жінок», Дії щодо захисту здоров’я жінок, червень 2007 р.

залишити коментар