У цьому розділі описано, як традиційна китайська медицина (ТКМ) розуміє організацію людської істоти та як вона розглядає дисбаланси, які можуть вплинути на її основні компоненти:

• внутрішні органи (ZangFu);
• речовини;
• Меридіанна ланкова мережа (JingLuo), яка забезпечує обмін речовин між внутрішніми органами та всіма компонентами тіла, такими як органічні тканини, тулуб, голова, кінцівки тощо.

На наступному рівні всі ці елементи, а точніше їхні зв’язки та взаємодії, описані більш детально.

У західній медицині анатомія та фізіологія дуже описові та дуже докладні. Вони базуються на важливих поняттях хімії та біохімії; вони точно описують клітини, залози, тканини та різні системи (імунну, травну, кровоносну, репродуктивну тощо). Вони також надають ретельний опис біохімічних взаємодій між поживними речовинами, ферментами, нейромедіаторами, гормонами тощо. Вона пояснює, що всі ці елементи та всі ці системи беруть участь у гомеостазі, тобто у підтримці на нормальному рівні різних фізіологічних констант індивідуальні: температура, тонус серцево-судинної системи, склад крові, кислотний баланс. основний та ін.

У TCM деякі тексти, що визначають характеристики та функції внутрішніх органів, речовин і меридіанів, займають місце фізіологічного представлення. Хоча існують досить грубі описи форми та ваги певних органів, які спостерігаються неозброєним оком під час рідкісних розтинів, фізіологія ТКМ в основному включає аналоговий опис ролі внутрішніх органів і тканин. Традиційна китайська фізіологія розмовляє старою мовою картинок. Він надає перевагу відповідності між різними органічними компонентами, за якими він судить про взаємодоповнюючі функції, будь то нутрощі, тканини, сенсорні отвори чи навіть емоції та психічна діяльність.

Ціле більше, ніж сума його частин

За допомогою спостережень китайські лікарі помітили, що різні компоненти тіла утворюють мережі спорідненості, очолювані одним із п’яти основних органів, а саме серцем, легенями, селезінкою/підшлунковою залозою, печінкою та нирками. Ці п’ять органів спільно беруть участь у балансі, як фізичному, так і психічному, організму завдяки їхній мережі впливу та управлінню речовинами, які вони зберігають або пускають в циркуляцію по всьому організму. посередник меридіанів. (Див. Органічні сфери.)

Наприклад, печінка керує кров’ю, сприяє вільній циркуляції Ци, впливає на циркуляцію рідин організму, травлення, м’язову активність, зір, настрій (розчарування, гнів, похмурість), менструацію тощо. Крім того, її функціонування, хороше або погано, матиме специфічний вплив на інші вісцеральні системи та функції. Тому ТКМ розпізнає правильне функціонування або патологічний стан органу та сферу його впливу за набором конкретних клінічно спостережуваних ознак.

Ця фізіологія може здатися спрощеною. Дійсно, він має недолік у тому, що він не дуже детальний і не буде дуже корисним для виконання операцій на мозку... З іншого боку, він має перевагу враховувати людину в цілому з точки зору її середовища, способу життя, емоції та навіть особисті та духовні цінності тісно пов’язані зі здоров’ям і медициною. Це частково пояснює його ефективність проти хронічних або дегенеративних захворювань.

Коли ТКМ визначає основу для виникнення дисбалансу або хвороби, вона використовує терміни зовнішній і внутрішній, які стосуються взаємозв’язку між організмом і його середовищем.

Життя — це, по суті, процес обміну, під час якого наш організм повинен постійно засвоювати, перетворювати, а потім відкидати безліч поживних речовин, які надходять із навколишнього середовища: повітря, їжа та подразники. Тому навколишнє середовище вважається невід’ємною частиною нашої «зовнішньої» фізіології. І саме це середовище постійно трансформується, і на нього впливають випадкові чи циклічні зміни. Усі ці перетворення вимагають постійної адаптації з боку нашого організму, щоб він залишався автентичним (Чжень) або правильним (Чжен), якщо повторювати як філософські, так і медичні терміни, які використовує ТКМ. Щоб залишатися собою, незважаючи на це безперервне оновлення того, що нас складає, ми звертаємося до іншої складової нашої фізіології: Трьох Скарбів життя.

Ці три скарби представляють три сили нашої життєвої сили, які ми сприймаємо через їхні прояви, не маючи можливості торкнутися їх пальцем.

• Шен. Це Духи, які вселяються в нас. Вони дозволяють нам усвідомлювати, керувати своїм життям, слідувати нашим прагненням, давати мету нашому існуванню. Шен проявляються з перших годин нашого існування бажанням до існування та розвиваються відповідно до життєвого досвіду. (Див. Духи.)
• Цзин. Попередники матеріальності, вони є Сутностями – у сенсі істотних і оригінальних – трохи схожі на невидимі плани та специфікації, які плетуть мережу, необхідну для прояву Шен. Сутності, отримані від батьків, містять плани нашого організму і визначають, як ми будемо будувати себе: це вроджені або внутрішньоутробні сутності (див. Спадковість). Інші Есенції, які називаються набутими або постнатальними, є результатом перетворення Повітря та Їжі.

  Придбані есенції можна постійно оновлювати, тоді як вроджені есенції зношуються й не підлягають відновленню. Їх зниження призводить до ознак старіння, а потім і до смерті. Проте їх можна зберегти та доглядати за ними, що є однією із запоруок здоров’я. (Див. Речовини.) Есенції також служать опорою для пам'яті.

• Qi. Розглядається як «універсальна енергія» і є предметом повного файлу. В організмі він сприймається як суміш «ущільнених» подихів. Потім він приймає форму речовин, таких як кров або органічні рідини, які циркулюють в організмі через мережі різних меридіанів і судин, щоб досягти всіх тканин. Він також являє собою динамічну силу, яка дозволяє виконувати всі функціональні дії організму. Таким чином, Ци у своїх динамічних аспектах є джерелом руху різних Субстанцій, які, зі свого боку, є стабільними та конденсованими формами цієї самої Ци. Так само, як придбані Есенції, Дихання необхідно постійно живити, щоб оновлюватися.

Чистий і нечистий - це терміни, які використовуються для визначення станів Ци. Найвитонченіші стани називаються чистими; грубі стани (до перетворення) і деградовані стани залишків кваліфікуються як нечисті. Щоб підтримувати свою цілісність, організм постійно здійснює асиміляцію та декантацію різної Ци, що циркулює в організмі. Ці операції спрямовані на підтримку та збереження матеріальної основи організму, що розглядається як чиста речовина.

Декантація чистого і нечистого відбувається через нутрощі. Відповідно до їхнього зв’язку з чистим і нечистим, вони класифікуються на дві категорії: кишечник (Ян) та органи (Інь). Нутрощі відповідають за отримання нечистої Ци у формі їжі, вилучення чистих компонентів, а потім відкидання нечистих. Наприклад, шлунок приймає їжу (грубу, отже, нечисту) і готує її зціджування; Зі свого боку, товстий кишечник після завершення відновлення чистих компонентів, корисних для організму, видаляє залишки (нечисті) у вигляді калу.

Зі свого боку, органи відповідають за управління чистим у його різних формах: кров, органічні рідини, набуті есенції, живлення Ци, захисна Ци тощо. Наприклад, Серце забезпечує циркуляцію крові, нирки зберігають цілісність рідин. усуваючи вжиту рідину та сприяючи освіженню та зволоженню організму, Легені розподіляють захисну Ци на поверхню тощо.

Внутрішні органи (ZangFu) включають, з одного боку, так звані «повні» органи (Zang) (серце, селезінка/підшлункова залоза, печінка, нирки та легені), а з іншого боку — «порожнисту» кишку (Fu) (шлунок, Тонкий кишечник, товстий кишечник, жовчний і сечовий міхур).

Хоча за управління організмом відповідають духи, баланс фізіологічних функцій приписується внутрішнім органам. Місце головного мозку довго обговорювалося в китайських медичних текстах без жодного правильного визначення функцій кори. Усі китайські медичні теорії (Інь Ян, п'ять елементів, теорія внутрішніх органів, теорія меридіанів тощо) приписують контроль гомеостазу внутрішнім органам, а точніше балансу сфер впливу п'яти органів (Цзан). Перш ніж більш точно описувати нутрощі, важливо пам’ятати, що в китайській фізіології цей опис не є виключно фізичним.

Декілька інших аспектів є невід’ємною частиною фізіології, включаючи функції органів і їх зв’язок із речовинами, а також з емоціями. Фізіологія також враховує дисбаланс в органічних функціях і стан дефіциту речовин або їх патогенну деградацію, що призводить до розладів на всіх рівнях, фізіологічному, емоційному та психологічному. Він також бере до уваги той факт, що невирішення внутрішніх конфліктів, неконтрольована присутність певних емоцій або дисбаланс духів може призвести до поганого управління субстанціями та порушення вісцеральних функцій.

Поділ вісцеральних функцій, характерний для ТКМ, дуже старий і містить певні анатомічні помилки. Незважаючи на запізнення, такі лікарі, як Ван Цінрен (1768-1831), намагалися виправити помилки, TCM повільно змінює свої старі коди та список функцій заради спадкоємності клінічної експертизи, яка довела свою цінність. протягом століть.

Органи (Занг)

Китайські назви органів важко перекласти, оскільки сутності, які вони описують, не завжди відповідають органам, визначеним західною фізіологією, отже, використання великої літери, яка нагадує, наприклад, те, що ТКМ називає Ган і що перекладається як Печінка, не зовсім відповідає печінці західної анатомії.

Легеня (Fei). Цей орган приблизно відповідає «західній» легені, але охоплює обмін правих відділів серця і легеневе коло кровообігу. Дійсно, на додаток до управління дихальною системою, Fei є органом, який поєднує те, що надходить від їжі та те, що надходить від повітря, у складну ци, яка буде поширюватися до решти тіла через кров. артеріальний.

Серце. Він керує кровоносними судинами і включає ліву частину серця, яка пульсує кров, але він також має певні характеристики мозку, оскільки він тісно пов’язаний з Духом і совістю.

Серцева оболонка, розташована навколо серця, має особливості вегетативної нервової системи, яка стимулює серцевий ритм. (Сучасна західна фізіологія також виявила, що частина серця складається з нервових клітин, які пов’язані з мозком, і це зазвичай називають «мозком серця».)

Селезінка / Підшлункова залоза (Pi). Хоча він керує системою травлення, він має деякі характеристики інших систем (наприклад, фактори згортання крові та роль інсуліну в клітинному поглинанні).

Печінка (Ган). Відповідаючи гепато-біліарній сфері, вона має певні особливості гормональної та нервової систем.

Нирки (Шен). Вони керують сечовидільною системою, але також мають певні характеристики надниркових і репродуктивних залоз. Крім того, між нирками ми теоретично знаходимо MingMen, сутність, відповідальну за нашу початкову життєву силу та її підтримку; дуже ймовірно, що це пов'язано з роллю попередника гормонів з гіпоталамуса.

Нутрощі (Фу)

За винятком Потрійного обігрівача та «цікавих» кишківників, кишки (Фу) дуже схожі на ті, що існують у західній фізіології.

Шлунок (Вей) приймає і готує їжу.

Тонкий кишечник (XiaoChang) відповідає за сортування їжі.

Товстий кишечник (DaChang) усуває стілець.

Жовчний міхур (Dan) стимулює кишечник з жовчю.

Сечовий міхур (PangGuang) виводить сечу.

Потрійний обігрівач (SanJiao) описує реальність, якій навряд чи можна знайти еквівалент у західній фізіології. Він являє собою підрозділ стовбура на три відділи, також звані фокусами: верхній нагрівальний, середній і нижній. Усі нутрощі (органи та нутрощі) розміщені в одному чи іншому з цих фокусів. Ми легко сприймаємо символіку термінів Вогнище та Нагрівач, які позначають місця виробництва та циркуляції різних Ци та органічних рідин. Потрійна грілка є порожнистою та є місцем проходження та трансформації, що робить її шостим нутрощам китайської медичної фізіології.

Цікаві нутрощі. У ТКМ судини, кістки, кістковий мозок, мозок і репродуктивні органи є частиною Fu Viscera. Незважаючи на те, що вони не є кишечником, як ми їх розуміємо, ці тканини досить добре відповідають тим, що описані західною фізіологією, хоча кістковий мозок і мозок мають певні функціональні характеристики, унікальні для ТКМ.

Речовини становлять валюту обміну між внутрішніми органами. Кров і рідини організму, а також духи, різні форми Ци та Есенції вважаються речовинами. Вони складають усі компоненти, які циркулюють в організмі та активують, захищають або живлять внутрішні органи, тканини, органи чуття тощо.

Слабкість субстанції викликає патологічні ознаки, водночас робить організм більш вразливим до факторів навколишнього середовища. Наприклад, слабкість захисної ци призводить до рясного потовиділення при найменшому зусиллі, а також до більших труднощів зігріти шкіру. Цей дефіцит схиляє до «застуди» або розвитку повторних інфекцій у ділянках, близьких до поверхні тіла (вушні інфекції, риніт, біль у горлі, цистит тощо).

Якість Речовини залежить від зовнішніх внесків: щодня, від дієти; у кризовій ситуації фармакоп. Крім того, голкорефлексотерапія, масаж і оздоровчі вправи (цигун і тайцзи) дозволяють впливати на речовини, активізуючи їх циркуляцію, краще розподіляючи їх в організмі, знімаючи стаз і застійні явища. Побічно ці терапевтичні заходи покращують функціонування внутрішніх органів, які виробляють відповідні речовини (наприклад, селезінка/підшлункова залоза та легені), або тих, які зберігають їхню якість (наприклад, нирки та печінка). Нарешті, оскільки Духи є частиною Субстанцій, медитаційні вправи (Nei Cong) займають важливе місце в методах лікування.

Здатність Повітря та Харчової Ци перетворюватися на Кров, Есенції та Рідини Тіла та досягати поверхневих або глибоких структур організму, щоб захищати, живити, зволожувати або відновлювати їх, значною мірою залежить від їх рухливості. Як ми вже згадували вище, Ци – у багатьох формах – надходить, піднімається, опускається і, зрештою, викидається як відходи через потрійний нагрівач і нутрощі, які в ньому працюють.

Але ця рухливість повинна проектуватися по всьому організму за межі Потрійного Нагрівача, від його центру до периферії, від внутрішніх органів до тканин (кісток, шкіри, м’язів і плоті), органів чуття та кінцівок. MTC називає JingLuo дистриб'юторською мережею, через яку відбувається ця циркуляція. JingLuo описує основні осі циркуляції (меридіани) простим і прямолінійним способом, відповідно до переважно мнемонічного процесу. Зауважте, що сучасна наукова анатомія обрала інший шлях, намагаючись виокремити кожну систему та описати її точно: нерви, артерії, вени, лімфатичні судини тощо. Але такий спосіб роботи також має свої межі, оскільки ми зазначаємо, що цьому баченню бракує глобальності та ніколи не є повністю повним: ми регулярно виявляємо нові нервові розгалуження, а також нові мережі, такі як мережа фасцій або струмів. іонні та електромагнітні поля.

Замість того, щоб прагнути з точністю визначити складові кожної мережі, MTC затримався, у дуже прагматичний спосіб, у відкритті можливостей і характеристик щодо комунікації, циркуляції та регулювання функцій мережі. «організація.

Точки акупунктури

Деякі меридіани з’єднують певні точки на поверхні тіла з різними частинами тіла. Стимуляція цих точок, серед іншого за допомогою акупунктури, створює точну дію на кровообіг меридіанів і на різні органи та різні функції.

Відображення точок і меридіанів є результатом тривалих клінічних експериментів. Наука тільки починає бачити його точність і намагатися пояснити задіяні механізми. У деяких випадках опорою служить периферична нервова система; в інших інформація проходить через центральну нервову систему або через ланцюги відносин, такі як м’язи та фасції; деякі реакції залежать від виділення ендорфінів; ще інші є послідовними модифікаціями іонних струмів в інтерстиціальній рідині, спричиненими акупунктурними голками.

Використання інструментів, специфічних для акупунктури – голка, тепло, електростимуляція, лазерне світло – таким чином запускає різні реакції, часто взаємодоповнюючі, які дозволяють, наприклад, зменшити біль і запалення, пригнічувати надмірне вироблення певних передавачів (гістамін для наприклад), розслабити м’язи та сухожилля для вирівнювання структури, активувати кровообіг і нервові імпульси до тканин і органів, стимулювати гормональну секрецію, сприяти регенерації тканин шляхом кращого усунення відходів і більшого надходження поживних речовин, що дозволяє реполяризувати клітини тощо .