зміст
Загальна характеристика захворювання
Це явище, яке характеризується мимовільним сечовипусканням під час сну.
Види і причини енурезу
Основна класифікація:
- 1 Первинний – дитина старше 5 років страждає нетриманням сечі, якщо у неї зовсім не вироблений умовний рефлекс або якщо у неї більше чверті не було безводного періоду (тобто дитина прокинулася сухою від народження менше 3 місяців поспіль). До цієї групи також відносяться дорослі, у яких енурез спостерігається з народження.
- 2 Вторинний (психогенний) – дитина почала страждати від нетримання сечі, але до цього у нього стабільно контролювалося спорожнення сечового міхура (періодом стабільності вважається період від чверті до півроку). Це означає, що у дитини вироблений рефлекс спорожнення, але він втрачений або ослаблений через можливі інфекційні захворювання або важкої психічної травми (наприклад, втрати батьків). Все вищесказане стосується і дорослих.
Решта класифікації енурезу залежно від
Наявність ускладнень:
Нескладне – після проведених аналізів і досліджень відхилень не виявлено.
Складний – нетримання сечі виникло внаслідок різних інфекцій сечовидільних шляхів, виявлені деякі анатомічні зміни в сечовивідних шляхах або виявлені неврологічні порушення (прикладом є наявність мієлодисплазії або маломозкової дисфункції).
течії:
Легеня – протягом 7 днів було зафіксовано лише один-два випадки нетримання.
Вторинний – За 7 днів 5 неконтрольованих сечовипускань.
важкий – у дитини один або навіть два епізоди нетримання сечі за ніч (найчастіше спостерігається у дітей із спадковою хворобою).
Тип:
день – енурез, який виникає тільки в денний час (найбільш рідкісний вид, зустрічається лише у 5% дітей з енурезом).
Ніч – мимовільне сечовипускання відбувається тільки вночі (найчастіший вид, яким страждають 85% усіх хворих на енурез).
Змішаний – нетримання сечі може виникати як вдень, так і вночі (із загальної кількості хворих зустрічається у 10%).
Причини:
Невротичний – відноситься до групи вторинних енурезів і виникає внаслідок сильного психологічного потрясіння, пережитого стресу, переляку або почуття страху.
Неврозоподібні: причиною первинного енурезу є затримка дозрівання центральної нервової та сечостатевої систем і механізмів виділення сечі, порушений ритм виділення антидіуретичного гормону; вторинні, однак можуть виникати внаслідок травми, інтоксикації або захворювань, через які порушується механізм регуляції виділення сечі.
Також причинами нічного нетримання сечі можуть бути:
- наявність ендокринних захворювань, епілепсії;
- прийом таких ліків, як «Сонапакс і Вальпроат».
Важливо!
Не слід плутати терміни нетримання сечі та нетримання сечі. Неможливість затримати сечовипускання означає, що людина хоче, але не може свідомо утримувати і контролювати процес сечовипускання через пошкодження м’язів тазового дна і нервових закінчень, які відповідають за їх регуляцію. Затримка сечі жодним чином не пов’язана зі сном.
Слід зазначити, що у жінок енурез зустрічається набагато частіше. Причинами енурезу у жінок можуть бути:
- 1 часті пологи;
- 2 постійне підняття важких речей;
- 3 перенесені операції на органах малого таза;
- 4 гормональний дисбаланс;
- 5 м'язи постійно знаходяться в напрузі.
Корисні продукти при енурезі
Спеціальних рекомендацій щодо дієти при енурезі немає. Їжа повинна бути збагачена вітамінами (особливо С і аскорбіновою кислотою – вони окислюють сечу), мінералами і поживними речовинами. З напоїв краще давати воду без газу, соки, компоти із сухофруктів (вони не є сечогінними). Вечеря повинна бути максимально сухою (наприклад, суха розсипчаста каша – гречана, рисова, пшоняна, можна додати вершкове масло, варене яйце, хліб з варенням або сиром і стакан слабо завареного чаю). Вечеря повинна бути приблизно за 3 години до сну. Оптимальна кількість прийомів їжі в день - 4 або 5 разів.
Народна медицина при енурезі:
- Добре діють на сечостатеву систему відвари звіробою, золототисячника, подорожника, деревію, пустирника, листя брусниці, шавлії, коренів оману, чорниці та ожини, подрібнених плодів шипшини, насіння кропу.
- За годину до сну дитину потрібно пописати. Щоб вночі він не боявся темряви, краще залишити включеним маленький нічник і поставити горщик біля ліжка.
- Краще не будити дитину серед ночі, щоб не зіпсувати центральну нервову систему (дитина подумає, що його розбудять і, швидше за все, проспить «важливий момент»). Якщо все-таки ви вирішили розбудити дитину, то розбудіть його повністю, щоб він не займався «своїми справами» сонним (в цьому випадку хвороба тільки посилиться).
- стимул. Треба заманити дитину. Наприклад, нехай почне вести календар ночей: якщо ніч суха, то нехай намалює сонце, мокра – хмарку. Скажіть, що після 5-10 ночей без неконтрольованого сечовипускання буде сюрпризний подарунок.
- Обов'язково стежити за температурою в кімнаті (в прохолодному приміщенні, швидше за все, дитина описується більше).
Небезпечні і шкідливі продукти при енурезі
- велика кількість рідини (за 2 години до сну краще взагалі не пити);
- молочні каші, супи перед сном;
- спеції і гострі страви;
- сечогінні продукти (особливо кава, міцний чай, кефір, шоколад, какао, газовані та штучні напої, кавун, яблука, огірки, морси з брусниці та журавлини).
Увага!
Адміністрація не несе відповідальності за будь-які спроби використання наданої інформації, а також не гарантує, що це не зашкодить Вам особисто. Матеріали не можуть бути використані для призначення лікування та постановки діагнозу. Завжди консультуйтеся зі своїм лікарем-спеціалістом!