зміст
Позаматкова і звичайна вагітність після лапароскопії
Лапароскопія – це малоінвазивний метод, при якому хірургічне втручання виконується тонким оптичним інструментом. При суворому дотриманні призначень лікаря вагітність після лапароскопії настає в 8 випадках з 10.
Скільки триває реабілітаційний період?
Після лапароскопії протягом місяця рекомендується утриматися від надмірних фізичних навантажень, підняття тягарів, а також дотримуватися статевого спокою. Менструації зазвичай приходять вчасно, але можуть затримуватися. Якщо кров'янисті виділення не з'явилися через 6-7 тижнів після процедури, необхідно звернутися до гінеколога. Відсутність менструації може бути викликана дисфункцією яєчників.
Вагітність після лапароскопії у 40% жінок настає протягом півроку
При плануванні вагітності необхідно враховувати причину, з якої раніше проводилася лапароскопія. Для повного відновлення репродуктивної функції може знадобитися:
- після розтину спайок – 14 тижнів;
- після видалення кісти яєчника – від 14 тижнів до півроку;
- після полікістозу – місяць;
- після позаматкової вагітності – шість місяців;
- після ендометріозу – від 14 тижнів до півроку;
- після міоми матки – від 6 до 8 міс.
Повне обстеження проводиться за 10-15 тижнів до передбачуваного зачаття. На етапі підготовки до вагітності слід приймати фолієву кислоту, скорегувати харчування. Спортивні навантаження повинні бути помірними. Рекомендуються часті прогулянки на свіжому повітрі.
За статистикою близько 40% жінок вагітніють протягом півроку після лапароскопії. За рік тільки у 15% пацієнток не вдається зачати дитину; лікарі рекомендують їм вдатися до ЕКЗ.
Позаматкова вагітність після лапароскопії
У більшості випадків плодове яйце прикріплюється до слизової оболонки яйцепроводів, вкрай рідко – до яєчника, черевної порожнини або цервікального каналу. Високий ризик такої вагітності обумовлений набряком труб після розтину спайок.
Гіперемія слизової оболонки зникає протягом місяця, для нормалізації роботи яєчників необхідний ще два місяці «відпочинку».
При позаматковій вагітності може знадобитися повторна лапароскопія
Позаматкова вагітність є частим ускладненням після трубної лапароскопії. Щоб запобігти цьому, лікар може призначити комбіновані оральні контрацептиви.
Гормональний цикл триває 12-14 тижнів
Ознаками трубної вагітності є біль внизу живота, темно-червоні виділення з піхви, запаморочення, непритомність. Діагностувати ускладнення можна за допомогою огляду гінеколога, аналізу крові та УЗД внутрішніх статевих органів.
Вагітність на ранніх термінах переривають за допомогою ін'єкції або повторної лапароскопії. При внутрішній кровотечі, спричиненій розривом труби, показана відкрита операція – лапаротомія. Під час операції накладають шовний матеріал або кліпси, кровоносні судини запаюють. Всі ці заходи спрямовані на зупинку кровотечі. Розрив труби зазвичай видаляють.
Отже, ймовірність завагітніти після лапароскопії становить 85%. Період відновлення після процедури може тривати від 1 до 8 місяців.