Дисфонія - це розлад голосу, який може впливати на його інтенсивність, висоту та тембр. Це може мати кілька пояснень. Дисфонія може бути, зокрема, запального, травматичного, пухлинного або нервового походження.

Дисфонія - це розлад голосу, який може характеризуватися:

• зміна інтенсивності голосу, із слабшим голосом у людей з дисфонією;
• зміна висоти голосу, з більш глибоким голосом у жінок або більш високим голосом у чоловіків;
• зміна тембру голосу, з хриплим, приглушеним або хриплим голосом.

Залежно від випадку дисфонія може проявлятися:

• раптовий або поступовий початок ;
• більший чи менший дискомфорт.

Особливий випадок спастичної дисфонії

Спазматична дисфонія – це специфічне порушення голосу, яке найчастіше зустрічається у людей у ​​віці від 45 до 50 років, проявляється спазмом голосових зв’язок. Причини спазматичної дисфонії ще не вивчені. Згідно з деякими гіпотезами, здавалося б, що це порушення голосу має психологічне або неврологічне походження. Органічних уражень у осіб зі спазматичною дисфонією не виявлено.

Дисфонія спричинена зміною вібрації голосових зв’язок. Зазвичай це відбувається при пошкодженні, запаленні або дискомфорті гортані (органу дихальної системи, розташованого в горлі) або голосових зв’язок. Виявлено кілька причин дисфонії:

• запалення гострий або хронічний;
• пухлини доброякісні або злоякісні;
• різні травми, особливо в гортані;
• неврологічні розлади, внаслідок залучення певних специфічних нервів.

Причини запального походження

У багатьох випадках це порушення голосу може бути причиною наслідок а ларингіт, запалення, яке вражає гортань. Різні форми ларингіту можуть викликати дисфонію:

• гострий ларингіт у дорослих, часто інфекційного або травматичного походження, що виникає раптово і триває від кількох днів до кількох тижнів;
• хронічний ларингіт головним чином через куріння, але також може виникнути в разі алкоголізму, подразнення парою або пилом, голосового перенапруження, інфекцій глотки або повторних інфекцій носових пазух;
• специфічний ларингітрідкісні запалення гортані, включаючи туберкульоз гортані, сифіліс гортані, саркоїдоз гортані та мікоз гортані.

Причини виникнення пухлини

У деяких випадках дисфонія може бути результатом пухлин в горлі:

• доброякісні пухлини, такі як пухлини голосової щілини та надглоткові пухлини;
• злоякісні пухлиниабо рак горла, наприклад, рак голосових зв’язок, надгортанний рак або рак підголосової щілини.

Причини травматичного походження

Дисфонія може бути викликана різними травмами гортані, такими як:

• зовнішня травма гортані, особливо під час контузії, перелому або вивиху;
• внутрішня травма гортані, зокрема під час постінтубаційної гранульоми (пухлина запального характеру, яка проявляється після інтубації) або крико-аритеноїдного артриту (запалення персне-аритеноїдних суглобів у гортані);
• наслідки часткової операції на гортані.

Причини неврологічного походження

Декілька неврологічних розладів можуть пояснити появу дисфонії. Ці розлади включають, зокрема:

• параліч гортані внаслідок ураження рухового нерва, зокрема при післяопераційних ураженнях або пухлини щитовидної залози, трахеї або стравоходу;
• діабетичні нейропатії, які є ускладненнями цукрового діабету;
• le Синдром Гійєна-Барре, аутоімунне захворювання, яке вражає периферичну нервову систему;
• la розсіяний склероз, аутоімунне захворювання, яке вражає центральну нервову систему;
• інсульти стовбура мозку.

Наслідки дисфонії відрізняються від випадку до випадку. Загалом, людина з дисфонією відчуває дискомфорт під час словесних розмов із труднощами при розмові або чутті.

Перебіг дисфонії залежить від її походження. Цей розлад голосу може тривати, але іноді може прогресувати у найсерйозніших випадках.

При дисфонії бажано, наскільки це можливо, забезпечити спокій голосових зв'язок. Особливо рекомендується консультація лікаря, якщо розлад голосу зберігається більше тижня.

Медичне лікування полягає в лікуванні причини дисфонії та обмеженні ризику прогресування. Залежно від діагнозу можуть бути розглянуті кілька методів лікування. У деяких випадках для припинення дисфонії достатньо фази спокою. У найбільш серйозних формах отоларинголог може розглянути можливість хірургічного втручання.