Бронхоспазм — це скорочення легенів, що викликає тимчасову обструкцію дихальних шляхів, що часто зустрічається у людей з астмою. Це викликає різке зниження дихальної здатності на відносно короткий час, але дуже погано відчувається пацієнтами.

Що таке бронхоспазм?

Бронхоспазм означає скорочення м’язів на стінці бронхів, дихальної мережі в центрі наших легенів.

Це скорочення є одним із головних наслідків астми: дуже поширеного захворювання дихальних шляхів. Дихальні шляхи людей з астмою дуже часто запалені та покриті слизом, що зменшує простір, доступний для циркуляції повітря. Це зниження є постійним і зменшує дихальну здатність хворих на астму.

Бронхоспазм – одноразове явище. Воно виникає при скороченні м’язів бронхів. 

За аналогією ми можемо уявити, що наші легені схожі на дерева, зі спільним стовбуром (куди надходить повітря) і кількома гілками — бронхами. У астматиків гілки застряють всередині через їх запалення і набряк. А під час бронхоспазму ці бронхи скорочуються в результаті дії м’язів навколо них. Таким чином, скорочуючись, бронхи зменшують доступний дихальний потік ще більше, так само, як коли кран перемикається з максимального потоку на зменшений потік або навіть перекривається. 

Вважається, що близько 15% астматиків слабо відчувають свій бронхоспазм через звичку через утруднення дихальних шляхів.

Як його розпізнати?

Бронхоспазм хворий відчуває, коли видих утруднений, як би утруднений. Видихуване повітря може видавати легке шипіння або навіть викликати кашель. 

Фактори ризику

Бронхоспазм за своєю суттю небезпечний, оскільки він впливає на одну з найважливіших потреб виживання: дихання. Скорочення бронхів як би «закриває» всі дихальні шляхи, що на мить задихає людину, яка страждає.

Таким чином, ризики, пов’язані з бронхоспазмом, залежать від ситуації. Бронхоспазм може виникнути в делікатних ситуаціях: спорт, наркоз, спати та мати драматичні наслідки.

Астма

Бронхоспазм є однією з двох характерних ознак астми, поряд із запаленням дихальних шляхів. Астма — це порочне коло для хворих: дихальні шляхи скорочуються, що призводить до утворення слизу, який ще більше перешкоджає доступу кисню.

Хронічний бронхіт (ХОЗЛ)

Хвороба, яка вражає здебільшого регулярних курців, але її також можна пояснити забрудненням, пилом або вологим кліматом. Відрізняється сильним кашлем, викликає задишку. 

Емфізема

Емфізема легенів є хронічним захворюванням легень. Якщо причини ті самі, що й у хронічного бронхіту (забруднення, тютюн), він характеризується подразненням альвеол, невеликих повітряних кишень у легенях, що призводить до утрудненого дихання.

Бронхоектази

Бронхоектатична хвороба є рідкісним захворюванням, яке викликає надмірне розширення бронхів і викликає сильний кашель, а іноді і бронхоспазм.

Бронхоспазм є сильним скороченням, тому його ускладнення будуть тісно пов’язані зі станом пацієнта в момент цих скорочень. Це може призвести до важкої дихальної недостатності, яка матиме різні наслідки для організму:

• Непритомність, кома
• Панічна атака
• Тремтіння, пітливість
• Гіпоксія (недостатнє надходження кисню)
• Серцева недостатність, серцева недостатність

Основним ризиком залишається бронхоспазм під час анестезії, оскільки організм піддається дії анестетиків, які можуть спричинити зупинку дихання у поєднанні з бронхоспазмом.

Бронхоспазм за своєю природою є одноразовим явищем. Щоб запобігти їх появі, можна використовувати препарати, здатні покращувати роботу дихальних шляхів.

Проаналізуйте легені

В першу чергу необхідно проаналізувати здатність дихання пацієнта за допомогою спірометричних приладів, які оцінюють здатність дихання пацієнта.

Інгаляції бронхолітичних засобів

Бронхоспазм лікується за допомогою бронхолітичних засобів, які є інгаляційними препаратами. Вони прикріплюються до м’язів, що оточують бронхи, щоб розслабити їх. Таким чином тиск, який чиниться, зменшується, що дає змогу уникнути сильного бронхоспазму, а також зменшити появу слизу в бронхах.

Найбільш широко використовуваними бронходилататорами є антихолінергічні та інші стимулятори бета2-адренергічних рецепторів.

Бронхотомія/трахеотомія

У більш серйозних випадках ми можемо лікувати надто частий бронхоспазм, виконавши трахеотомію (або бронхотомію), примусове та хірургічне відкриття бронха.