Іонограма крові є одним із тестів, які найчастіше вимагають лікарі для моніторингу рідинного та електролітичного балансу організму.

Іонограма крові є надзвичайно поширеним і одним із найбільш затребуваних тестів, який є вимірюванням основних іонних складових крові (або електролітів). А саме натрій (Na), калій (K), кальцій (Ca), хлор (Cl), магній (Mg), бікарбонати (CO3).

Іонограма крові зазвичай призначається як частина перевірки. Його також необхідно допомогти в діагностиці, якщо у пацієнта є такі симптоми, як набряк (тобто накопичення рідини), слабкість, нудота та блювота, сплутаність свідомості або нерегулярне серцебиття.

Обстеження використовується для моніторингу гідроелектолітичного балансу організму, тобто наявного балансу між водою та різними іонами. В основному нирки забезпечують цей баланс, фільтруючи сечу, але про це також піклуються шкіра, органи дихання та травна система.

Часто лікар вимагає одночасну іонограму сечі, щоб мати можливість поділитися нирками при будь-яких метаболічних розладах, представлених на іонограмі крові.

Зверніть увагу, що рівень фосфору, амонію та заліза також можна визначити під час іонограми крові.

Ось так звані нормальні значення основних іонних складових крові:

• Натрій (натріємія): 135 – 145 ммоль / л (мілімоль на літр)
• Калій (калієм): 3,5-4,5 ммоль/л
• Кальцій (calcémie): 2,2-2,6 ммоль/л
• Хлор (хлоремія): 95 – 105 ммоль / л
• Магній: 0,7 – 1 ммоль/л
• Бікарбонати: 23 — 27 ммоль/л

Зауважте, що ці значення можуть відрізнятися залежно від лабораторій, які проводять аналізи. Крім того, вони трохи змінюються в залежності від віку.

Перед походом на іспит немає особливих умов. Наприклад, не обов'язково бути натщесерце.

Обстеження складається з аналізу венозної крові, як правило, в ліктьовому згині. Зібрану таким чином кров потім аналізують.

Натрій

Підвищення рівня натрію в крові – це називається гіпернатріємією – може бути пов’язане з:

• зневоднення через порушення травлення;
• зменшене споживання рідини;
• сильне потовиділення;
• перевантаження натрієм.

Навпаки, зниження рівня натрію в крові – ми говоримо про гіпонатріємію – пов’язане з:

• до дефіциту споживання натрію з травними або нирковими втратами;
• або збільшення кількості води.

Гіпонатріємія може бути ознакою серцевої недостатності, ниркової або печінкової недостатності або набряків.

Калій

Підвищення рівня калію або гіпокаліємія виникає під час прийому добавок калію або внаслідок прийому деяких лікарських засобів (протизапальних, гіпотензивних та ін.).

Навпаки, зниження рівня калію в крові або гіпокаліємія можуть виникнути у разі блювоти, діареї або прийому діуретиків.

Хлор

Підвищення рівня хлору в крові або гіперхлоремія може бути наслідком:

• сильне зневоднення через потовиділення;
• травні втрати;
• перевантаження натрієм.

Зниження рівня хлору в крові або гіпохлоремія можуть бути спричинені:

• рясна і багаторазова блювота;
• проблеми з диханням;
• збільшення кількості води (серцева, ниркова або печінкова недостатність);
• знижене споживання натрію.

Кальцій

Гіперкальціємія (високий рівень кальцію в крові) може бути ознакою:

• остеопороз;
• гіперпаратиреоз;
• отруєння вітаміном D;
• тривала іммобілізація (занадто довге лежання);
• або хвороба Педжета, при якій кістки ростуть занадто швидко.

Навпаки, гіпокальціємію (низький рівень кальцію в крові) можна пояснити:

• неправильне харчування;
• алкоголізм;
• декальцинація кісток;
• хронічна ниркова недостатність;
• або дефект всмоктування в кишечнику.

Магній

Підвищення рівня магнію може спостерігатися:

• при нирковій недостатності;
• або після прийому добавок магнію.

Навпаки, зниження рівня магнію в крові може бути ознакою:

• неправильне харчування (особливо у спортсменів);
• надмірне вживання алкоголю;
• проблеми з травленням та ін.

Бікарбонати

Високий рівень бікарбонату в крові може бути ознакою:

• дихальна недостатність;
• повторна блювота або діарея.

Низький рівень бікарбонату в крові може означати:

• метаболічний ацидоз;
• ниркова недостатність;
• або печінкова недостатність.