Виявлення родимки на шкірі малюка завжди вражає і викликає масу питань. Чи варто нам хвилюватися? Чи маємо ми задовольнятися спостереженням чи втручанням? Відповіді.

Перш за все, не слухайте старих поширених вірувань. Пляма «café-au-lait» вашої дитини не має нічого спільного з вживанням кави, коли ви були вагітні. Не більше ніж ангіоми виникають через насичену тягу до червоних фруктів. Якщо ми ще не знаємо, як саме пояснити всі ці маленькі дерматологічні особливості, то можна сказати напевно, що вони жодним чином не пов’язані з поведінкою під час вагітності.

На відміну від інших плям, наявних з народження, гемангіома не з’являється протягом кількох днів або навіть кількох тижнів. Поширена – вона вражає кожного десятого немовляти – ця судинна аномалія вражає більше дівчаток, дітей з низькою вагою при народженні та дуже недоношених дітей. Виявлено й інші сприяючі фактори: літній вік матері, ураження плаценти під час вагітності (відшарування або біопсія для пренатальної діагностики), європеоїдне походження, багатоплідна вагітність тощо.

У більшості випадків лікарі задовольняються спостереженням за еволюцією гемангіоми, яке проводиться систематично в три етапи. По-перше, це фаза швидкого росту, яка триває від 3 до 12 місяців і протягом якої ураження розвивається як на поверхні, так і в об’ємі. Потім він стабілізується протягом кількох місяців, а потім спонтанно регресує у віці до 4 років. Наслідки шкіри (потовщення шкіри, розширення кровоносних судин) рідкісні, але завжди можливі у разі надмірного росту. Тоді лікарі вважають за краще втрутитися, щоб зупинити це. Ви також повинні намагатися обмежити розширення гемангіоми, коли вона розташована біля ока або дихальних шляхів. Ще одне показання до медикаментозного лікування: поява не однієї, як це найчастіше буває, а декількох «полуничок» по всьому тілу. Це дуже рідко, але тоді можна побоюватися наявності інших уражень, на цей раз внутрішніх, зокрема на печінці.

Щоб уповільнити прогресування інвазивної гемангіоми, кортизон довгий час був стандартним лікуванням. Але лікарі тепер мають більш ефективну альтернативу, яка набагато краще переноситься: пропранолол.

Плоскі ангіоми, які також називаються «винними плямами» через їх темно-червоний колір, можуть займати кілька невеликих квадратних сантиметрів, наприклад покривати всю частину тіла або навіть половину обличчя. В останньому випадку лікарі вважають за краще перевіряти відсутність інших ангіом в мозкових оболонках або очах за допомогою МРТ головного мозку.

Але в переважній більшості ці дрібні судинні аномалії абсолютно доброякісні. Однак дуже непривабливе розташування може виправдати бажання видалити їх за допомогою лазера. Тому лікарі рекомендують втручатися якомога раніше: чим швидше ангіома росте разом з дитиною, тим швидше її лікують, тим менше важлива поверхня, яку потрібно обробити, і тим більше зменшується кількість сеансів. Зазвичай потрібно 3-4 операції, бажано під загальним наркозом, щоб зменшити пляму або навіть повністю зникнути.

З іншого боку, марно сподіватися видалити маленьку світло-червону пляму, яка іноді знаходиться на рівні шиї, на лінії росту волосся, вона не змивається. Щодо того, що часто йде разом і сидить на рівні чола між двома очима – характерно, темніє, коли дитина плаче – так само банально і будьте певні, воно зникає самостійно до 3-4 років. років.

Багато дітей азіатського, африканського або середземноморського походження мають так зване монголоїдне (або монгольське) пляма. Синюшний, він найчастіше розташований у нижній частині спини та на сідницях, але також може бути виявлений на плечі або передпліччі. Абсолютно доброякісний, він регресує сам по собі і повністю зникає приблизно у віці 3-4 років.

Через надлишок меланіну ці маленькі плоскі світло-коричневі плями найчастіше зустрічаються на тулубі або коренях кінцівок. Тому що вони найчастіше не дуже помітні і в переважній більшості випадків без серйозних проблем лікарі вважають за краще їх не чіпати. Однак будьте обережні, якщо протягом першого року з’являться нові плями «café-au-lait». Необхідно буде проконсультуватися, оскільки їх наявність може бути ознакою генетичного захворювання.