La білірубін це Пігмент нерозчинний у воді жовтого кольору, що виникає в результаті деградаціїгемоглобін. Це основний барвник жовч. Він виробляється в клітинах ціни і кістковий мозок, а потім через кровотік транспортується альбуміном до печінки. Потрапляючи в печінку, він кон’югується з глюконовою кислотою і стає розчинним у воді. У кишечнику кон'югований білірубін надає калу коричневий колір.

Лікар призначить аналіз крові на білірубін, якщо підозрює, наприклад:

• гепатобіліарні розлади: стани, що впливають на печінка (найчастіше гепатит) та/або жовчні протоки
• гемолітичні синдроми (характеризуються аномальним руйнуванням еритроцитів)
• або жовтяниця новонароджених, також називається жовтяницею новонароджених

Для аналізу білірубіну необхідно зробити аналіз крові, який складається з аналізу венозної крові. Рекомендується не їсти і не пити принаймні за 4 години до аналізу крові. Лікар також може попросити пацієнта припинити прийом певних ліків, які можуть вплинути на результати тесту на білірубін.

Кількість загального білірубіну в крові зазвичай становить від 0,3 до 1,9 мг/дл (міліграмів на децилітр). Кількість кон'югованого білірубіну (також званого прямим білірубіном) зазвичай становить від 0 до 0,3 мг/дл. 

Зверніть увагу, що так звані нормальні значення білірубіну в крові можуть відрізнятися в залежності від лабораторії, яка проводить аналізи.

Інтерпретувати результати і поставити діагноз може тільки лікар.

Якщо рівень білірубіну високий, його викликаютьгіпербілірубінемія.

Це може бути:

• переважання вільної форми (через надлишкову продукцію або відсутність сполучення):

— нещасні випадки переливання крові

– гемолітичні анемії: токсичний, медикаментозний, паразитарний гемоліз та ін.

– хвороба Жильбера (генетична аномалія метаболізму білірубіну)

– жовтяниця новонароджених

– Синдром Кріглера-Наджара (спадкове порушення метаболізму білірубіну)

• переважання кон'югованої форми (кон'югований білірубін вивільняється в кровообіг, коли нормальний шлях виведення блокується):

- жовчний камінь

- неоплазія (рак)

– панкреатит

– токсичний гепатит, алкогольний гепатит, вірусний гепатит

– цироз печінки

Зокрема, можна виділити «жовтяницю з вільним білірубіном», яка швидше пов’язана з надмірним руйнуванням еритроцитів (гемолізом) від «жовтяниці з кон’югованим білірубіном», скоріше пов’язану із захворюванням жовчних шляхів або печінки.