Восени 2007 року Квебекський комітет з імунізації (CIQ) представив міністру Куйяру сценарій реалізації програми. Це передбачає використання Gardasil, єдиної вакцини проти ВПЛ, схваленої Health Canada на даний момент.

11 квітня 2008 року МССС оголосив умови застосування програми вакцинації проти ВПЛ. Таким чином, з вересня 2008 року вакцину отримають безкоштовно:

• дівчата 4^e рік початкової школи (9 років і 10 років), в рамках шкільної програми вакцинації проти гепатиту В;
• дівчата 3^e вторинний (14 років і 15 років), у складі щеплень проти дифтерії, правця та кашлюку;
• дівчата 4^e і 5^e вторинний;
• 9-річні та 10-річні дівчата, які залишили школу (через спеціальні центри вакцинації);
• Дівчата віком від 11 до 13 років, які вважаються групою ризику;
• дівчаток віком від 9 до 18 років, які живуть у громадах корінного населення, де більше раку шийки матки.

Слід зазначити, що дівчата 11-13 років (5^e і 6^e років) будуть вакциновані, коли їм виповниться 3^e вторинний. До речі, дівчатка-підлітки від 4^e і 5^e повинні будуть самостійно звернутися до відповідних сервісних підрозділів, щоб отримати вакцину безкоштовно. Нарешті, люди, які не охоплені програмою, можуть отримати щеплення за ціною приблизно 400 канадських доларів.

Одна з невизначеностей щодо програми вакцинації проти ВПЛ пов’язана з графіком вакцинації.

Дійсно, MSSS передбачає графік, який охоплює 5 років, для дівчаток віком 9 і 10 років: 6 місяців між першими двома дозами і, якщо необхідно, останню дозу вводитимуть через 3^e вторинний, тобто через 5 років після першої дози.

Однак схема, запропонована виробником Gardasil, передбачає 2 місяці між першими 2 дозами та 4 місяці між другою та третьою дозами. Щоб через 6 місяців вакцинація закінчилася.

Чи ризиковано змінювати так календар щеплень? Ні, за словами Д^r Марк Стебен з Національного інституту громадського здоров’я (INSPQ), який брав участь у формулюванні рекомендацій CIQ.

«Наші оцінки дозволяють нам вважати, що 2 дози за 6 місяців забезпечать імунну відповідь таку ж, як 3 дози за 6 місяців, тому що ця відповідь є оптимальною для наймолодших», — зазначає він.

INSPQ також уважно стежить за дослідженням, яке зараз проводить Університет Британської Колумбії, яке вивчає імунну відповідь, яку забезпечують 2 дози Gardasil у дівчат віком до 12 років.

Оголошення про загальну програму вакцинації проти ВПЛ викликало дискусію в Квебеку, як і в інших країнах Канади.

Деякі організації ставлять під сумнів доцільність програми через відсутність точних даних, наприклад, тривалості захисту від вакцини або кількості бустерних доз, які можуть знадобитися.

Федерація планованого батьківства Квебеку відкидає пріоритет вакцинації та проводить кампанії за кращий доступ до тестування². Тому вона просить мораторій на реалізацію програми.

D^r Люк Бессет погоджується. «Зосереджуючись на скринінгу, ми можемо лікувати справжній рак», — каже він. Щоб дізнатися про ефективність вакцинації, знадобиться 10-20 років. Водночас ми не займаємося проблемою жінок з раком шийки матки, які не проходять обстеження і помруть цього року, наступного або через 3-4 роки. «

Однак він не вважає, що вакцина проти ВПЛ становить небезпеку для здоров’я.

Одна з головних переваг програми імунізації полягає в тому, що вона «знищить несправедливість відсіву зі школи», — каже доктор Марк Стебен. Вихід зі школи є одним із основних факторів ризику інфікування ВПЛ, визначених INSPQ¹.

«Оскільки реакція імунної системи на вакцину є оптимальною у 9-річних дівчаток, імунізація в початковій школі є найкращим способом охопити якомога більше дівчат до ризику кинути школу. «

Фактично, понад 97% молоді у віці від 7 до 14 років відвідують школу в Канаді³.

Ось таблиця, у якій узагальнено деякі аргументи за та проти програми вакцинації проти ВПЛ. Ця таблиця взята з наукової статті, опублікованої в англійській газеті The Lancet, у вересні 2007р⁴.