зміст
Дисгідроз: причини, симптоми і лікування
Дисгідроз - це захворювання шкіри, яке характеризується появою пухирців на бічних поверхнях пальців рук і ніг, а також на долонях і підошвах. Це часто, особливо влітку.
Визначення дисгидроза
Дисгідроз - форма екземи, яка називається везикулярним дерматозом рук. Дисгідроз слід відрізняти від інших форм міхурово-бульозної екземи рук, таких як:
- le помфолікс, що відповідає раптовій долонно-підошовній везикулярній та/або бульозній висипці без почервоніння, яка зазвичай супроводжується десквамацією протягом приблизно 2-3 тижнів і може повторюватися
- хронічна везикулобульозна екзема часто прогресує до розтріскування та потовщення шкіри
- la гіперкератотичний дерматоз рук, Як правило, у чоловіків у віці від 40 до 60 років утворюється товстий, що свербить плями з іноді тріщинами в центрі долонь. Як правило, це пов’язано з кількома причинами, пов’язаними з контактною алергією, подразненням і хронічною травмою (зроби сам тощо).
- важке вторинне везикулярне пошкодження мікоз ноги або руки.
Причини дисгідрози
Мало відомо про причини дисгідрозу, але відомо, що він пов’язаний з іншими захворюваннями:
- мікози до дерматофітів, таких як стопа спортсмена
- L 'гіпергідроз долонно-підошовна або підвищена пітливість рук і ніг. Так само, як правило, дисгідроз з’являється влітку, коли підвищується спека.
- атопія : в деяких дослідженнях ми знаходимо атопію в сімейному або особистому анамнезі, але не в інших...
- L 'алергія на метал (нікель, хром, кобальт тощо), деякі пластмаси (парафенілендіамін) і Beaume du Pérou виявляється у деяких пацієнтів
- le тютюн може бути обтяжуючим фактором
Діагностика дисгідрозу
Розрізняють дві форми дисгидроза:
- простий дисгідроз, що не супроводжується почервонінням. На шкірі є тільки везикули
- дисгидротическая екзема, що поєднує в собі везикули і почервоніння або навіть лущення.
В обох випадках свербіж часто інтенсивний і може передувати або супроводжувати висипання пухирів.
Вони прозорі (як «водяні пухирі»), часто приблизно симетричні на кожній руці та нозі, вони мають тенденцію до злиття, а потім:
- або вони підсихають, часто утворюючи коричневі скоринки.
- або вони лопаються, утворюючи мокнучі рани
Поширеність дисгідрозу
Дисгідроз існує в усьому світі, але в Азії він зустрічається рідше. Це частіше зустрічається у дорослих, ніж у дітей. Це стосується як чоловіків, так і жінок.
Схоже, що повторюваний контакт із подразливими продуктами (засоби для чищення тощо) і водою, а також тривале носіння рукавичок є факторами, що сприяють виникненню дисгідрозу. Таким чином, професіями, яким загрожує загострення дисгідрозу, є пекарі, м’ясники, кухарі та заклади громадського харчування, а також працівники охорони здоров’я та загалом усі професії, які тримають руки у воді або гарячій та вологій атмосфері. .
Еволюція та можливі ускладнення дисгідрозу
Еволюція часто періодична, іноді з переривками по сезонах (наприклад, повторення навесні чи влітку). Буває, що бульбашки дисгідрозу інфікуються: їх вміст біліє (нагноюється) і може викликати лімфангіт, лімфатичний вузол під пахвою або в паху…
Симптоми захворювання
Дисгідроз визначається появою сверблячих пухирів на руках і ногах. Або вони не супроводжуються почервонінням, це простий дисгідроз.
Або є почервоніння чи навіть лущення, ми говоримо про дисгідротичну екзему:
- На ногах: почервоніння найчастіше зустрічається на пальцях ніг, в западині стопи і на бічних поверхнях стопи.
- На руках: вони частіше зустрічаються на пальцях і на долонній поверхні
Фактори ризику дисгідрозу
Факторами ризику розвитку дисгидроза є:
- мікози ноги та руки з дерматофітами, такими як мікоз стопи
- L 'гіпергідроз долонно-підошовна або підвищена пітливість рук і ніг.
- алергії метали (нікель, хром, кобальт тощо), деякі пластмаси (парафенілендіамін) і Beaume du Pérou
- le тютюн що може бути обтяжуючим фактором повторюваний контакт із подразливими продуктами (засоби для чищення тощо), водою або гарячою та вологою атмосферою та тривале носіння рукавичок
Думка нашого лікаря Дисгідроз є доброякісною проблемою шкіри, але дуже часто згадується під час консультації через сильний свербіж, який він викликає. Пацієнти починають боятися рецидиву і часто мають готовий до використання тюбик крему... Однак ми повинні побоюватися хронічного застосування місцевих кортикостероїдів, джерел довгострокових ускладнень (зокрема, атрофії шкіри) і залежності. Тому лікар повинен попросити своїх пацієнтів обмежити сприяючі фактори та використовувати місцеві кортикостероїди лише у випадку кризу, лише протягом кількох днів, а потім припинити їх. Доктор Людовік Руссо |
Профілактика дисгидроза
Запобігти дисгідроз важко, тому що навіть при дотриманні уникнення сприяючих факторів іноді виникають рецидиви:
- обмеження потовиділення,
- контакт з миючі засоби (товари для дому…),
- тривалий контакт зводи і часте миття рук...
Серед заходів, які необхідно вжити для обмеження ризику рецидивів:
- Уникайте контакту з подразниками та водою.
- Уникайте контакту з продуктами, на які у вас алергія, якщо лікар виявив контактну алергію
- Припиніть палити, що може бути сприяючим фактором.
- Боротьба з потовиділенням у разігіпергідроз
Лікування дисгидроза
Місцеве лікування базується на потужних місцевих кортикостероїдах (оскільки шкіра рук і ніг товста), таких як Дермовал, найчастіше наноситься в креми, ввечері з поступовим зменшенням кількості застосувань
УФ-терапія (UVA або UVB), застосована місцево до рук і ніг у медичному середовищі, може зменшити дисгідроз і кількість загострень
Геліотерапія, додатковий підхід до дисгідрозу
Геліотерапія полягає в дуже помірному впливі (5 хвилин на день) уражених рук і ніг на західне сонце близько 17 години вечора влітку. За механізмом це схоже на УФ-терапію, яка доставляється в кабінет лікаря.