Червоне і хворе око? У вас може бути виразка рогівки, абразивне ураження на поверхні ока, викликане травмою або інфекцією. Краще негайно звернутися до офтальмолога, тому що цей стан, як правило, доброякісний, може викликати ускладнення та призвести до незворотної втрати гостроти зору, а в найсерйозніших випадках навіть до сліпоти.

Визначення

Виразки ока - це виразки рогівки, або виразки рогівки. Вони є результатом ураження з втратою речовини або виразки, яка більш-менш глибоко заглиблює цю тонку прозору мембрану, що покриває зіницю та райдужну оболонку. Основне запалення може бути дуже болючим.

Проєкти

Виразка рогівки може з’явитися після травми ока (проста подряпина, подряпина кішки, гілка в оці…) або інфекції.  

Різні мікробні агенти можуть викликати виразки різного ступеня тяжкості. Такі віруси, як вірус герпесу, швидше за все, причетні до хронічних виразок. Запалення рогівки (кератит) також може бути спричинене бактеріями (Pseudomonas, Стафілокок стафілокок, Хламідіозу, або стрептокок, пневмокок…), гриб або амеба.

Наявність стороннього тіла в оці, тертя врослої вії (трихіаз) або проекція хімічних речовин також можуть спричинити виразку.

У країнах, що розвиваються, виразки, викликані дефіцитом вітаміну А, є основною причиною сліпоти.

Зацікавлені люди

Виразка рогівки - поширена патологія в будь-якому віці. 

Трахома, бактеріальна інфекція очей, Хламідіозу, є реальною проблемою охорони здоров’я в країнах, що розвиваються. Повторні інфекції дійсно викликають виразки рогівки з серйозними наслідками. За даними ВООЗ, трахома є причиною сліпоти та погіршення зору, якими у 1,9 році страждали близько 2016 мільйона людей.

Фактори ризику

Носіння контактних лінз підвищує ризик зараження, особливо при недотриманні правил використання та гігієни: тривале носіння понад встановлений термін, недостатня дезінфекція... Причиною може бути зараження амебами в басейнах. причина виразок.

Подразнення через сухість очей або нездатність закрити повіку (особливо у випадку повороту повіки до ока або ентропіон) також може прогресувати до виразки рогівки.

Іншими факторами ризику є діяльність, яка піддається впливу корозійних продуктів або частинок, або навіть зварювання.

Діагностичний

Діагноз ставиться на підставі огляду, проведеного офтальмологом. Референсне дослідження проводиться за допомогою біомікроскопа або щілинної лампи. Щоб оцінити пошкодження рогівки, її проводять у синьому світлі після закапування очних крапель, що містять барвник флуоресцеїн, який зв’язується з виразками і робить їх зеленими.

Необхідно відібрати зразки для ідентифікації мікробного агента, який викликає інфекційні виразки.

Чим глибшою стає виразка, тим сильнішими є симптоми. Виразкове око червоне і болить, а також створюється відчуття, що в оці є стороннє тіло. 

Інші симптоми часто супроводжуються:

• надмірна чутливість до світла або світлобоязнь,
• Сльози
• порушення зору зі зниженням гостроти зору,
• у більш важких формах скупчення гною за рогівкою (гіпопіон).

Evolution

Це часто сприятливо, коли виразка є поверхневою, але око може залишатися частково каламутним після утворення рубця. Непрозора пляма, або наволочка, не викликає зорового дискомфорту, якщо він невеликий і периферійний. Коли він більший і центральніший, це викликає зниження гостроти зору. 

Можливе ускладнення – поширення інфекції вглиб. У найважчих випадках відбувається прокол рогівки і руйнування тканин ока. Таким чином, нелікована виразка рогівки може призвести до сліпоти.

Лікування гострої виразки рогівки слід починати якомога швидше. Залежно від його тяжкості лікар-офтальмолог вирішить, чи потрібна госпіталізація.

Очні краплі

Для лікування нападу антисептичні очні краплі слід закапувати в око дуже часто, іноді щогодини протягом перших 24 годин.

Очні краплі з антибіотиками широкого спектру дії можна вводити як першу лінію, доки не встановлено збудника. Потім офтальмолог призначить більш конкретні антибіотики, противірусні або протигрибкові очні краплі.

Очні краплі, такі як атропін або скополамін, які розширюють зіницю, можуть допомогти полегшити біль.

Зазвичай вам потрібно буде продовжувати вводити краплі в око як підтримуюче лікування, доки виразка повністю не заживе.

Трансплантати

У більш серйозних випадках може знадобитися трансплантація рогівки, особливо якщо рогівка перфорована. Іноді показана пересадка амніотичної оболонки (вона покриває плаценту і плід у вагітних), яка дуже багата цілющими речовинами.

Кілька простих запобіжних заходів можуть запобігти багатьом виразкам! На щоденній основі, перш за все, йдеться про дотримання інструкцій щодо догляду за лінзами, захист очей від агресивних впливів (сонце, дим, пил, кондиціонер, вітер тощо), які можуть їх послабити, можливо, використання штучних сліз тощо. .

Носити окуляри або навіть захисну маску слід дотримуватися під час діяльності, яка піддає очі проекціям або випромінюванню.