Пробіотики - це живі бактерії, які корисні для мікробіоти кишечника, а отже, і для здоров'я. У яких випадках вони показані немовлятам і дітям? Чи безпечні вони? Елементи відповіді.

Пробіотики - це живі бактерії, які містяться в різних продуктах:

• харчування ;
• ліки ;
• харчові добавки.

В якості пробіотиків найчастіше використовуються види Lactobacillus і Bifidobacterium. Але є й інші, такі як дріжджі Saccharomyces cerevisiae і деякі види E. coli і Bacillus. Ці живі бактерії можуть благотворно впливати на здоров’я, заселяючи товсту кишку та підтримуючи баланс кишкової флори. Тут живуть мільярди мікроорганізмів і він відіграє важливу роль у травній, метаболічній, імунній та неврологічних функціях.

Дія пробіотиків залежить від їх штаму.

Пробіотики можна знайти як добавки (доступні в аптеках) у рідинах або капсулах. Він також міститься в деяких продуктах харчування. Харчові джерела, багаті природними пробіотиками:

• йогурти і ряжанки;
• ферментовані напої, такі як кефір або навіть кумис;
• пивні дріжджі ;
• хліб на заквасці;
• мариновані огірки;
• сира квашена капуста;
• блакитні сири, такі як блакитний сир, рокфор і сири з шкіркою (камамбер, брі тощо);
• le miso.

Деяке дитяче молоко також збагачене пробіотиками.

У здорових немовлят і дітей пробіотичні добавки не потрібні, оскільки мікробіота їх кишечника вже містить усі корисні бактерії, необхідні для їх нормального функціонування. З іншого боку, певні фактори можуть вивести з балансу кишкову флору дитини і послабити його здоров'я:

• прийом антибіотиків;
• зміна режиму харчування;
• ослаблена імунна система;
• гастроентерит;
• діарея.

Потім можна порадити пробіотичні добавки для відновлення балансу. У звіті, опублікованому 3 грудня 2012 року та оновленому 18 червня 2019 року, Канадське педіатричне товариство (CPS) зібрало та повідомило про наукові дослідження щодо використання пробіотиків у дітей. Ось його висновки.

Запобігання діареї

DBS відрізняє діарею, пов'язану з прийомом антибіотиків, від діареї інфекційного походження. Для запобігання діареї, пов’язаної з антибіотиками, найбільш ефективними були б Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) і Saccharomyces boulardii. Що стосується профілактики інфекційної діареї, LGG, S. boulardii, Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium lactis і Lactobacillus reuteri можуть знизити захворюваність у немовлят, які не годуються грудьми. Комбінація Bifidobacterium breve і Streptococcus thermophilus запобігла б зневодненню, спричиненому діареєю.

Лікування гострої інфекційної діареї

Пробіотики можуть бути показані для лікування гострої вірусної діареї у дітей. Зокрема, вони б скоротили тривалість діареї. Найбільш ефективним буде штам LGG. CPS уточнює, що «їхня ефективність залежить від штаму та дози» і що «корисний вплив пробіотиків здається більш очевидним, коли лікування починається швидко (протягом 48 годин)».

Лікувати дитячі коліки

Вважається, що склад кишкової мікробіоти пов’язаний з виникненням кольок у немовлят. Дійсно, у дітей, схильних до кольок, мікробіота менш багата на лактобактерії, ніж у інших. Два дослідження показали, що L reuteri значно зменшує плач у немовлят із кольками. З іншого боку, пробіотики не довели свою ефективність у лікуванні дитячих коліків.

Запобігання інфекціям

Підвищуючи імунну систему та проникність кишківника для патогенних бактерій, пробіотики можуть допомогти зменшити повторні респіраторні захворювання, середній отит і прийом антибіотиків для їх лікування. Кілька досліджень показали свою ефективність пробіотиками:

Профілактика атопічних та алергічних захворювань

Діти з атопічним дерматитом мають кишкову мікробіоту, яка менш багата на лактобактерії та біфідобактерії, ніж інші діти. Однак останні дослідження не змогли продемонструвати позитивний вплив добавок лактобактерій на запобігання алергічних захворювань або підвищеної чутливості до харчових продуктів у дітей.

Лікування атопічного дерматиту

У трьох великих дослідженнях було зроблено висновок, що лікування пробіотиками не дало значних результатів щодо екземи та атопічного дерматиту у дітей.

Лікування синдрому подразненого кишечника

Кілька досліджень показали, що штами Lactobacillus rhamnosus GG і Escherichia coli допомагають зменшити симптоми синдрому подразненого кишечника. Але ці результати необхідно підтвердити подальшими дослідженнями.

Вживання натуральних пробіотиків (містяться в їжі) безпечно для дітей. Щодо добавок, збагачених пробіотиками, найкраще проконсультуватися з лікарем, перш ніж давати їх дитині, оскільки вони протипоказані дітям з імунною системою, ослабленою хворобою або ліками.

Що стосується їх ефективності, то вона залежить як від штаму, так і від захворювання, яке потрібно лікувати. «Але який би пробіотик ви не використовували, ви повинні вводити правильну кількість», — підсумовує CPS. Наприклад, перевірені харчові добавки зазвичай містять щонайменше два мільярди бактерій на капсулу або дозу рідкої добавки.